Unidades eletrocirúrgicas

A unidade eletrocirúrgica é um dispositivo cirúrgico usado para incisar o tecido, destruir o tecido por dessecação e controlar o sangramento (hemostase) causando a coagulação do sangue.Isso é feito com um gerador de alta potência e alta frequência que produz uma faísca de radiofrequência (RF) entre uma sonda e o local da cirurgia que causa aquecimento localizado e danos ao tecido

Um gerador eletrocirúrgico opera em dois modos.No modo monopolar, um eletrodo ativo concentra a corrente para o local da cirurgia e um eletrodo dispersivo (retorno) canaliza a corrente para longe do paciente.No modo bipolar, os eletrodos ativo e de retorno estão localizados no sítio cirúrgico.

Durante os procedimentos cirúrgicos, os cirurgiões usam unidades eletrocirúrgicas (ESU) para cortar e coagular os tecidos.As ESUs geram corrente elétrica em alta frequência no final de um eletrodo ativo.Esta corrente corta e coagula o tecido.As vantagens desta tecnologia sobre o bisturi convencional são o corte e a coagulação simultâneos e a facilidade de uso em diversos procedimentos (incluindo procedimentos endoscópicos cirúrgicos).

Os problemas mais comuns são queimaduras, incêndio e choque elétrico.Esse tipo de queima geralmente ocorre sob o eletrodo do equipamento de ECG, sob o aterramento da ESU, também conhecido como eletrodo de retorno ou dispersivo), ou em várias partes do corpo que podem estar em contato com um caminho de retorno para a corrente da ESU, por exemplo, braços, peito e pernas.Incêndios ocorrem quando líquidos inflamáveis ​​entram em contato com faíscas da ESU na presença de um oxidante.Geralmente esses acidentes iniciam o desenvolvimento de um processo infeccioso no local da queimadura.Isso pode trazer sérias consequências para o paciente e, geralmente, aumentar a permanência do paciente no hospital.

Segurança

Quando usada corretamente, a eletrocirurgia é um procedimento seguro.Os principais perigos durante o uso de uma unidade eletrocirúrgica são a rara ocorrência de aterramento não intencional, queimaduras e risco de explosão.O aterramento não intencional pode ser evitado pelo bom uso do eletrodo de dispersão e pela remoção de objetos metálicos da área de trabalho.A cadeira do paciente não deve conter metal que possa ser facilmente tocado durante o tratamento.Os carrinhos de trabalho devem ter superfícies de vidro ou plástico.

As queimaduras podem ocorrer se a placa de dispersão for mal aplicada, se o paciente tiver implantes metálicos ou se houver tecido cicatricial intenso entre a placa e a perna.O perigo é muito menor na podologia, onde a anestesia é local e o paciente está consciente.Se um paciente se queixar de aquecimento em qualquer parte do corpo, o tratamento deve ser interrompido até que a fonte seja encontrada e o problema resolvido.

Embora equipamentos de emergência devam estar disponíveis em caso de acidente, cilindros pressurizados, como oxigênio, não devem ser mantidos na sala onde a eletrocirurgia está sendo realizada.

Se o antisséptico pré-operatório contiver álcool, a superfície da pele deve estar completamente seca antes de aplicar a sonda ativada.A falha em fazer isso fará com que o álcool residual na pele se incendeie, o que pode alarmar o paciente.